Obciążenie pasożytnicze i ciężkość malarii u tanzańskich dzieci

Ciężka choroba Plasmodium falciparum jest główną przyczyną zgonów u dzieci. Wkład obciążenia pasożyta w patogenezę ciężkiej malarii był kontrowersyjny. Metody
Udokumentowaliśmy infekcję i chorobę P. falciparum u dzieci w Tanzanii po urodzeniu przez średnio 2 lata i przez 4 lata. Read more „Obciążenie pasożytnicze i ciężkość malarii u tanzańskich dzieci”

Dwieście lat badań nad rakiem

W ciągu 200 lat od założenia New England Journal of Medicine rak przeszedł z czarnej skrzynki do planu. W pierwszym wieku publikacji czasopisma lekarze mogli obserwować nowotwory, ważyć je i mierzyć, ale mieli niewiele narzędzi do zbadania działania w komórce nowotworowej. Kilku przenikliwych obserwatorów wyprzedziło swój czas, w tym Rudolf Virchow, który z korzyścią dla mikroskopu wydedukował komórkowe pochodzenie raka w 18633,1 i Stephen Paget, który w 1889 r. Mądrze rozmyślał o hipotezie siewu i gleby o przerzutach. choroba, 2 teoria, która ma swój początek dzisiaj (Tabela 1). Read more „Dwieście lat badań nad rakiem”

Oba końce smyczy – ludzkie linki do dobrych psów ze złymi genami ad 6

W tym przypadku cecha jest spowodowana przez wyrażenie retrofenu fgf4. Retrofen koduje czynnik wzrostu fibroblastów 4, w którym obecne są wszystkie egzony fgf4, ale brakuje intronów i sygnałów regulatorowych (rys. 5). Splicowana kopia genu znajduje się w dużej odległości od genu źródłowego. Chociaż taki układ jest powszechny u owadów, był to pierwszy raport wyrażonego retrogenu, który zmienia cechę ssaka.53 Badania ekspresji wykazały, że retrogena fgf4 była wyrażana w długich kościach 4-tygodniowych szczeniąt, co sugeruje, że błędne wyrażenie nieprawidłowe poziomy RNA lub błędna lokalizacja produktu retrogenu spowodowały przedwczesne zamknięcie płytek wzrostu w kościach długich ras nośnych. Read more „Oba końce smyczy – ludzkie linki do dobrych psów ze złymi genami ad 6”

Projektowanie jutra Vaccines ad 7

Nowe technologie oferują alternatywne produkty. Na przykład innowacja w produkcji pozwoliła na przejście z metod opartych na jajach na metody komórkowe lub rekombinacyjne, w tym produkcję z komórek owadzich lub roślinnych. Poniższe przykłady ilustrują inne obiecujące wydarzenia. Beyond Immunologic Mimicry
Jenner stworzył udaną szczepionkę przeciwko ospie wietrznej, opierając się na obserwacji w naturze: dojarka, która była narażona na ospę, była odporna na ospę. Większość licencjonowanych szczepionek podobnie wykorzystuje żywione atenuowane lub inaktywowane naturalne patogeny (np. Read more „Projektowanie jutra Vaccines ad 7”

Czynniki ryzyka behawioralnego i dietetycznego dla chorób niezakaźnych ad 6

Bazy danych FAO również nie odnotowują spożycia soli, co jest powszechne w diecie krajów na wszystkich etapach rozwoju gospodarczego46. Wysokie spożycie soli jest czynnikiem ryzyka dla raka żołądka, a także dla podwyższonego ciśnienia krwi, co z kolei zwiększa ryzyko udaru, innych chorób sercowo-naczyniowych, przewlekłej choroby nerek i raka nerki. Spadek zawartości soli w diecie w Japonii i Finlandii, krajach, w których spożycie soli w przeszłości przekraczało dawkę ponad 20 g dziennie, wiązał się ze spadkiem częstości raków żołądka i udaru krwotocznego. Aktywność fizyczna
Badania nad korzystnymi skutkami zdrowotnymi aktywności fizycznej sięgają lat 50. XX wieku49 i zostały powtórzone w dużych kohortach50. Read more „Czynniki ryzyka behawioralnego i dietetycznego dla chorób niezakaźnych ad 6”

Czynniki ryzyka behawioralnego i dietetycznego dla chorób niezakaźnych czesc 4

Choć zarejestrowane spożycie alkoholu na mieszkańca w Rosji jest takie samo lub tylko nieznacznie wyższe niż spożycie w krajach Europy Zachodniej, skutki zdrowotne są znacznie większe. W tradycyjnych krajach produkujących wino, większość alkoholu spożywana jest jako wino podczas posiłków, w stosunkowo skromnych dziennych ilościach, przez znaczną część populacji. Natomiast w Rosji i krajach sąsiednich mężczyźni (zwłaszcza ci o niskim statusie społeczno-ekonomicznym) konsumują bardzo duże ilości alkoholi, albo jako zwyczajny zwyczaj, albo przez upijanie się. Znaczna część spożywanego alkoholu pochodzi z niezarejestrowanych i nieżywotnych źródeł, takich jak etanol lekarski i przemysłowy. Spożycie alkoholu może być odpowiedzialne za jedną trzecią do jednej trzeciej zgonów wśród ludzi młodych i w średnim wieku w Rosji.24,26 W przeciwieństwie do obecnego, ogromnego żniwa śmierci, śmiertelność zmniejszyła się czasowo w latach 80. Read more „Czynniki ryzyka behawioralnego i dietetycznego dla chorób niezakaźnych czesc 4”

Postępowanie z przedawkowaniem opioidowych leków przeciwbólowych ad 5

Ilościowe pomiary stężenia leku są bezużyteczne w przypadku przedawkowania, ponieważ pacjenci, którym przepisano podwyższone dawki opioidowych leków przeciwbólowych, mogą mieć stężenia terapeutyczne w osoczu, które znacznie przekraczają laboratoryjne zakresy referencyjne. Zarządzanie przedawkowaniem
Pacjenci z bezdechem potrzebują bodźca farmakologicznego lub mechanicznego do oddychania. Dla pacjentów ze stuporem, którzy mają częstość oddechów 12 oddechów na minutę lub mniej, wentylacja powinna być zaopatrzona w maskę z zaworem workowym; Podnoszenie podbródka i manewrowanie szczęką powinno być wykonywane w celu upewnienia się, że anatomiczne ustawienie pomaga w zmniejszeniu hiperbarii. Chociaż związek między ciśnieniem cząstkowym dwutlenku węgla a ostrym uszkodzeniem płuc jest niejasny, zapewnienie odpowiedniej wentylacji jest prostą reakcją, która oferuje pewne korzyści z przywracania dotlenienia i zapobiegania postulowanemu współczulnemu wzrostowi, który wywołuje obrzęk płuc po odwróceniu bezdechu, przy minimalnym ryzyko.
Nalokson, antidotum na przedawkowanie opiatów, jest konkurencyjnym antagonistą receptora opioidowego mu, który odwraca wszystkie oznaki zatrucia opioidami. Read more „Postępowanie z przedawkowaniem opioidowych leków przeciwbólowych ad 5”

Postępowanie z przedawkowaniem opioidowych leków przeciwbólowych czesc 4

Ewentualnie, ostre uszkodzenie płuc może wynikać z mechanizmu podobnego do tego postulowanego dla neurogennego obrzęku płuc. [41] W tym scenariuszu współczulne reakcje wazoaktywne na stres u pacjenta, który przebudził się po odwróceniu intoksykacji, prowadzą do przecieku z naczyń włosowatych płuc. Hipotermia może wynikać z utrzymującego się stanu braku reakcji w chłodnym otoczeniu lub z błędnych prób przez osoby postronne do odwrotnego zatrucia opioidami przez zanurzenie pacjenta w zimnej wodzie. Ponadto osoby, które leżały nieruchome w otępieniu indukowanym opioidem, mogą podlegać rabdomiolizie, mioglobinurycznej niewydolności nerek i zespołowi przedziału. Inne nieprawidłowości laboratoryjne obejmują podwyższone stężenia aminotransferazy w surowicy w związku z uszkodzeniem wątroby wywołanym paracetamolem lub niedotlenieniem. Read more „Postępowanie z przedawkowaniem opioidowych leków przeciwbólowych czesc 4”

Postępowanie z przedawkowaniem opioidowych leków przeciwbólowych ad

Recyrkulacja receptorów, krytyczne wydarzenie w rozwoju tolerancji, jest wysoce konserwatywnym procesem, który obejmuje rozłączanie receptorów z białka G i ich późniejsze wejście do przedziału wewnątrzkomórkowego podczas endocytozy. Receptory można następnie zawracać do błony w procesie, który reaktywuje komórkę do wiązania opioidów.17 Ten dynamiczny proces endocytozy i recyklingu postuluje się, aby ograniczyć tolerancję receptorów opioidowych mu dla endogennych ligandów opioidowych, gdy przechodzą fazowe wydzielanie i szybki odpływ. .17 Przeciwnie, opioidowe leki przeciwbólowe, które są podawane powtarzająco w długo działających preparatach, utrzymują się w macierzy pozakomórkowej i sygnał przez receptory opioidowe mu przez dłuższe okresy.17 Podczas gdy endogenne natywne ligandy sprzyjają dynamicznemu cyklowi receptora, opioidowe leki przeciwbólowe ułatwiają tolerancję przez trwałe wiązanie. i odczulanie receptorów, gdy tępią recykling receptorów Jednak tolerancja działania przeciwbólowego i depresyjnego opioidów nie jest wyłącznie związana z desensytyzacją receptorów opioidowych mu. Uwarunkowana tolerancja rozwija się, gdy pacjenci uczą się kojarzyć wzmacniające działanie opioidów z sygnałami środowiskowymi, które rzetelnie przewidują podawanie leku. Read more „Postępowanie z przedawkowaniem opioidowych leków przeciwbólowych ad”