Obrazenia przedniej sciany zewnetrznego przewodu sluchowego

W przypadkach pęknięcia podstawy czaszki, stanowi bowiem drogę zakażenia opon mózgowych. Obrażenia przedniej ściany zewnętrznego przewodu słuchowego może nastąpić wskutek urazu żuchwy. Uszkodzenia zewnętrznego przewodu słuchowego mogą być wywołane przez ciała obce, które dostały się do przewodu. W przypadkach tych zwykle występuje tylko uszkodzenie części miękkich przewodu słuchowego, jeżeli jednak ciało obce zostało wtłoczone ze znaczną siłą, uszkodzenie chrząstki lub kości zewnętrznego przewodu słuchowego jest możliwe. Uszkodzenia znaczniejsze mogą doprowadzić do zwężenia lub nawet zarośnięcia przewodu. Read more „Obrazenia przedniej sciany zewnetrznego przewodu sluchowego”

Belkotanie (dyslalia).

Zaburzenia mowy powstałe w ten sposób nazywamy bełkotaniem czuciowym (dyslaiia sensorica), Bełkotanie może powstać także w sferze motorycznej, o czym będzie mowa poniżej. Bełkotanie (dyslalia). Bełkotanie dzielimy na: 1) bełkotanie czuciowe (dyslalia sensorica). 2) bełkotanie ruchowe (dyslalia motorica). W powstawaniu bełkotania czuciowego odgrywają rolę następujące czynniki: a) wrodzone i nabyte ubytki słuchu, b) zaburzenia w opracowywaniu wrażeń słuchowych tj. Read more „Belkotanie (dyslalia).”

Zlamanie wielokrotne leczymy tak samo jak poprzeczne

Złamanie wielokrotne leczymy tak samo jak poprzeczne międzykrętarzowe wyciągiem bezpośrednim, a po 3 tygodniach wyciągiem plastrowym (jak w p. 3). 5. Złamanie spiralne w górnej trzeciej części z klinem skrętowym leczymy jak wp. 3 i 4; w tych przypadkach lepiej odstąpić od razu od zespolenia doszpikowego. Read more „Zlamanie wielokrotne leczymy tak samo jak poprzeczne”

Antybiotyki nie moga w zadnym wypadku zastapic chirurgicznego wyciecia rany

Antybiotyki nie mogą w żadnym wypadku zastąpić chirurgicznego wycięcia rany. s ulfonamids, penicylina i streptomycyna są bez wątpienia cennymi środkami uzupełniającymi zabiegi zapobiegające złamaniu. Jednakowoż w razie zaniedbania lub niedokładnego wykonania chirurgicznego wycięcia rany . Pozbawiamy chorego możliwości wyzyskania dobroczynnego działania antybiotyków; trzeba sobie bowiem uświadomić: że działanie ich ulega znacznemu osłabieniu na podłożu niezdolnym do życia. 6. Read more „Antybiotyki nie moga w zadnym wypadku zastapic chirurgicznego wyciecia rany”

Stan grozacy zgorzela

Stan grożący zgorzelą. Jeżeli w złamaniu otwartym stwierdzamy objawy rozpoczynającej się zgorzeli, należy odjąć kończynę ze wskazania bezwzględnego. Objawy zgorzeli są następujące: stopa zimna, bez czucia, tętno niewyczuwalne, brak gry drobnych naczyń po uciśnięciu paznokcia. : brak krwawienia z podłużnych nacięć grzbietu stopy sięgających od powięzi oraz stwierdzenie braku wahań oscylometrycznych. W warunkach sprzyjających można zrobić próbę zeszycia przerwanej tętnicy udowej, po czym obłożyć kończynę workami z lodem, obniżyć sztucznie krzepliwość krwi za pomocą heparyny i dwukumarolu, a niebezpieczeństwo zakażenia zwalczać za pomocą antybiotyków; jeżeli jednak krążenie nie wróci w ciągu następnych dni do stanu prawidłowego, nie należy już zwlekać, z amputacją. Read more „Stan grozacy zgorzela”

Po ustapieniu objawów zakazenia zdejmujemy ostroznie opatrunek gipsowy

Po ustąpieniu objawów zakażenia zdejmujemy ostrożnie opatrunek gipsowy, układamy kończynę na podstawce i wbijamy w kość piszczelową do tyłu od guzowatości gwóźdż ; obciążenie wyciągu powinno wynosić 117 wagi ciała. Jeżeli od wypadku upłynęło mniej niż 4 – 5 tygodni, można wyrównać utrzymujące się jeszcze przemieszczenie i osiągnąć poprawne ustawienie odłamków. Antybiotyki podajemy w dalszym ciągu ze względu na możliwość ponownego rzutu zakażenia. Jeżeli w ciągu najbliższych 2 tygodni skrócenie nie ulegnie wyrównaniu, zwiększamy obciążenie o 2 kg. Po upływie 4 tygodni powinniśmy usunąć wyciąg gwoździowy za kość piszczelową i zastąpić go wyciągiem za kość udową Powyżej kłykci udowych; wyciąg ten zdejmujemy w razie stwierdzenia na zdjęciu po upływie 12 – 16 tygodni: prawidłowego tworzenia się kostniny. Read more „Po ustapieniu objawów zakazenia zdejmujemy ostroznie opatrunek gipsowy”